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刚果民主共和国批准使用第二种埃博拉疫苗以补充“环围疫苗接种"
2019.09.23

本文转载自世界卫生组织网站

原文链接:https://www.who.int/zh/news-room/detail/23-09-2019-second-ebola-vaccine-to-complement-ring-vaccination-given-green-light-in-drc


刚果民主共和国批准使用第二种埃博拉疫苗以补充“环围疫苗接种”

2019年9月23日
世卫组织的声明
瑞士日内瓦

刚果民主共和国卫生当局宣布计划从10月中旬开始采用强生公司生产的第二种实验性埃博拉疫苗。这种疫苗分两剂间隔56天注射,将根据批准的方案提供给目前不存在埃博拉活跃传播地区的高危人群,作为扩大防范该病毒的额外手段。

世卫组织总干事谭德塞博士说:“刚果民主共和国当局决定部署第二种实验性疫苗以扩大对这种致命病毒的防范,再次表明了其领导能力和尽快结束这一疫情的决心”。

世卫组织非洲区域主任Matshidiso Moeti博士说:“对第二种埃博拉疫苗的评价将确保我们有可能获得防止疫情扩大的额外手段,并可能在疫情袭击高危地区之前保护民众”。

强生公司的疫苗将补充当前由默克公司生产的疫苗rVSV-ZEBOV-GP。默克公司的疫苗已被证明非常有效和安全,并已帮助保护了数千人的生命。所有埃博拉感染高风险人群,包括与埃博拉确诊病例有接触的人群、所有接触者的接触者以及其他经确定的埃博拉感染高风险人群将继续获得默克公司的疫苗。在当前疫情中,迄今已有超过22.3万人接种了这种疫苗。

2019年5月,世卫组织免疫战略咨询专家组审查了当前埃博拉疫情中疫苗的使用情况,并发布了建议。这些建议包括调整默克公司疫苗的剂量,根据适当的方案评价第二种疫苗,在不安全因素导致难以达及人群时改变策略(例如设立弹出式疫苗接种站),以及在病毒持续传播的社区内增加获得疫苗接种的人数,必要时给整个村庄接种疫苗。

谭德塞博士说:“我们的一切行动均以科学为指导。我们已经应用了免疫战略咨询专家组5月提出的建议,而且我们始终考虑社区的需求和偏好,因为我们知道这将使我们的方法更有效。我们做出的这些改变在此次疫情中挽救了数千人的生命”。

新疗法以及对治疗方案的更好应用也挽救了许多生命。Moeti博士说“迄今为止,已有973人得到成功治疗,并从埃博拉治疗中心出院,我们预计第1000名幸存者将在未来几周返回自己的社区”。

创新性疫苗策略

第二种实验性疫苗以及其他一些创新方法系根据免疫战略咨询专家组的建议采用。

针对rVSV-ZEBOV-GP疫苗采用的主要接种策略是“环围策略”,即为所有接触过埃博拉确诊病例的人都接种疫苗。在人们会遭受污名或感觉受到威胁的地方,会设立受保护的临时“弹出式”接种站点,通常是在卫生站,而不是在埃博拉病毒感染者的住所附近。这不仅可使人们在一个更安全、更匿名的地点进行疫苗接种,而且也可在持续冲突和不安全地区加强对疫苗接种人员的保护。

为埃博拉病毒感染高风险人群接种疫苗的另一种方法是“有针对的地理性疫苗接种”。该策略包括给邻居或村庄的每个人接种疫苗,而不是只给已知的接触者和接触者的接触者接种疫苗。当疫情蔓延到南基伍省的Chowe时,便成功地使用了有针对的地理性疫苗接种策略。

90%以上获得疫苗的人都接受这种方法。自疫情开始以来,世卫组织及其合作伙伴一直在努力从受埃博拉影响的社区招募和培训刚果国民担任疫苗接种员,以提高社区接受程度,并在该地区传授技能。现在,大多数环围疫苗接种团队的成员都是来自受影响社区的训练有素的卫生工作者、医生和医科学生,他们会讲当地语言并理解社区所关切的问题。

实地的疫苗剂量足以满足目前需求,世卫组织后勤人员确保任何时候都具备至少1万剂疫苗供应,并且一直在对疫苗的总体供应进行监测。就目前报告的病例数和对每个病例的周围人群进行接种所需的剂量来看,rVSV-ZEBOV-GP疫苗的现有剂量是充足的。默克公司已向世卫组织提供了24.5万剂疫苗供在刚果民主共和国及其邻国使用,同时建立了19万剂疫苗储备,随时可运往刚果民主共和国。默克公司还计划在未来6至18个月内根据其补充策略发放65万剂疫苗。按照目前免疫战略咨询专家组的建议,当前已有39万剂可用疫苗,另外还将有130万剂可供使用。

谭德塞博士说:“默克公司的疫苗非常有效,而且我们很快将有第二种疫苗来增加受保护的人数。但是疫苗和治疗只是部分手段,结束疫情的关键在于社区要主动发挥作用。随着社区的充分参与,以及所有合作伙伴团结一致支持我们的共同目标,我们定将能够结束这场疫情。”